Malocclusion
Signes possibles : dents qui se chevauchent ou sont espacées, mâchoires qui s’emboîtent mal, difficulté à mordre ou à mâcher.
Prise en charge : un appareil fixe ou amovible peut corriger la position des dents. Si le décalage des mâchoires est important, l’orthodontiste peut discuter d’un traitement coordonné avec un chirurgien maxillo-facial.
Prognathisme
Signes possibles : la mâchoire du haut ou du bas paraît avancée par rapport à l’autre, et les dents peuvent mal se rencontrer.
Prise en charge : selon l’âge et l’importance du décalage, un appareil orthodontique ou un traitement qui accompagne la croissance peut être envisagé. Une chirurgie de la mâchoire est réservée à certains cas.
Rétrognathisme
Signes possibles : une mâchoire semble située en retrait, ce qui peut modifier l’occlusion ou le profil du visage.
Prise en charge : elle dépend de la croissance et de la cause. L’orthodontiste peut proposer un appareil ; dans certaines situations chez l’adulte, un traitement chirurgical associé à l’orthodontie est discuté.
Décalage ou asymétrie des mâchoires
Signes possibles : asymétrie du visage, difficulté à fermer la bouche ou à mâcher ; parfois une gêne pour parler.
Prise en charge : après un examen, un traitement orthodontique peut être proposé. Si les mâchoires sont fortement décalées, un spécialiste peut discuter d’une prise en charge combinant orthodontie et chirurgie.
Troubles de l’articulation de la mâchoire (ATM)
Signes possibles : douleur autour de la mâchoire, claquements à l’ouverture, difficulté à ouvrir la bouche ou maux de tête.
Prise en charge : les symptômes s’améliorent souvent avec des mesures simples, des exercices ou de la kinésithérapie. Une gouttière ou des médicaments peuvent être proposés selon le cas. L’orthodontie et la chirurgie ne sont généralement pas les premiers traitements.
Ronflement et apnée du sommeil
Signes possibles : ronflements importants, pauses respiratoires observées pendant le sommeil et fatigue dans la journée.
Prise en charge : un professionnel du sommeil doit d’abord évaluer les symptômes. Selon le diagnostic, un appareil de ventilation ou un autre traitement peut être proposé ; certains appareils dentaires ne conviennent qu’à des patients sélectionnés et suivis.
Développement asymétrique des mâchoires
Signes possibles : mâchoires qui ne se rejoignent pas correctement, asymétrie ou gêne pour mordre et parler.
Prise en charge : chez l’enfant, un suivi de la croissance et parfois un appareil peuvent être proposés au moment opportun. Pour un décalage important, une évaluation spécialisée déterminera si un autre traitement est nécessaire.
Dents qui sortent difficilement
Signes possibles : une dent définitive tarde à sortir ou reste incluse, ou les dents sont mal positionnées et espacées.
Prise en charge : un examen et parfois une radiographie permettent de guider le choix. Selon la dent, on peut surveiller, créer de la place avec un appareil ou demander l’aide d’un chirurgien-dentiste ; une extraction n’est pas systématique.
Fente labiale ou palatine
Signes possibles : une ouverture présente dès la naissance dans la lèvre et/ou le palais peut rendre l’alimentation, la parole ou l’alignement des dents plus difficiles.
Prise en charge : le suivi est assuré par une équipe spécialisée. Il peut associer chirurgie, soins dentaires, orthodontie et accompagnement de la parole, selon les besoins de l’enfant.